نام ژنریک: Posaconazole
نام تجاری: Noxafil ®
گروه دارویی درمانی: ضدقارچ تریازول
اشکال دارویی: Oralsol.40mg/ml
فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک:
جذب این دارو با غذا بهتر شده و متابولیسم آن کبدی است و دفع آن عمدتاً از طریق مدفوع و به میزان کمتر از طریق ادرار است. نیمه عمر آن 35 ساعت و پیک اثر دارو ۳ تا ۵ ساعت است.
موارد مصرف:
عفونت کاندیدیا و آسپرژیلوس مهاجم در بیماران با نقص ایمنی پرخطر
مقدار مصرف:
بزرگسالان (از ۱۲ سالگی به بالا): 200mg/tid همراه غذا
موارد منع مصرف:
حساسیت به دارو و یا اجزای تشکیل دهنده آن.
موارد احتیاط:
1-بیماران حساس به سایر داروهای ضد قارچ آزول
2-بیماران با داشتن شرایط پیش آریتمی
3-نارسایی کبدی
4-نارسایی کلیوی
عوارض جانبی احتمالی:
لرز-تبخال-باکتریمی-عفونت سیتومگالوویروس-تنگی نفس-بی اشتهایی-سرفه-درد-آرترالژی-دردپشت-بیلی رو بینمی-خونریزی واژینال-تهوع-استفراغ-موکوزیت-سوءهاضمه-اسهال-یبوست-دردشکم-فارنژیت-خونریزی از بینی-تاکیکاردی-هایپرتانسیون-هایپوتانسیون-ضعف-ادم-بی خوابی-سردرد-تب-خستگی-سرگیجه-اضطراب-هایپومنیزیمی-هایپوکالمی-هایپوکلسمی-هایپرگلیسمی-ترومبوسیتوپنی-پتشی-نوتروپنی-آنمی-نوتروپنی تب دار-تاری دید-تغییر در طمعها-عفونت مجاری تنفسی فوقانی.
تداخلات دارویی:
1-مصرف همزمان با آستمیزول، سیزاپراید، کینیدین، پیموزاید، مشتقات ارگوت و ترفنادین ممنوع است.
2-مصرف همزمان با ریفابوتین به خاطر تغییر سطح داروتوصیه نمیشود.
3-مصرف همزمان با فنیتویین و سایمتیدین موجب کاهش سطح پوزاکونازول میشود، لذا مصرف توأمان آنها توصیه نمیشود.
4-مصرف همزمان با سیکلوسپورینها، کلسیم بلاکرها، مهارکنندهها HMG ردوکتاز، میدازولام، سیرولیموس، تاکرولیموس و آلکالوئیدهای وینکا: ممکن است سطح داروی پوزاکونازول را افزایش دهد لذا لازم است ضمن کاهش دوز و بررسی سطح خونی آنها در بیمار عوارض جانبی داروها هم مرتب مانیتور شود.
مصرف در دوران بارداری:
در این دوران جزء گروه C می باشد.
مصرف در دوران شیردهی:
در این دوران توصیه نمیشود، مگر مزایای دارو برای مادر خطر متوجه شیرخوار را توجیه کند.
نکته های مهم برای بیماران و کادر پزشکی:
1-مصرف این دارو در کودکان زیر 13 سال توصیه نمیشود.
2-مصرف در سالمندان مطابق دوز بزرگسالان است.
3-قبل از شروع درمان در صورت وجود اختلالات الکترولیتی درمان شود.
4-دارو بهتر است همراه یک وعده غذایی اصلی مصرف شود و یا همراه یک مکمل غذایی مایع.
5-به بیمار توصیه کنید در صورت ابتلا به ضربانات قلبی نامنظم، استفراغ، اسهال، غش کردن و یا هرگونه اختلال دیگر به پزشک خود اطلاعرسانی نماید.
6-به بیمار توصیه کنید که قبل از مصرف داروهای گیاهی، انواع مکملهای غذایی و دارویی و داروهای OTC همراه این دارو به پزشک و یا داروساز خبر دهد.
7-در خلال درمان با این دارو عملکرد کبد را بررسی و مانیتور کنید.