نام ژنریک: Pindolol
نام تجاری: Visken ®
گروه دارویی درمانی: ضد فشارخون (بتابلوکر)
اشکال دارویی: Tab.5-10 mg
فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک:
این دارو سریعاً پس از مصرف به صورت خوراکی جذب دستگاه گوارش میشود اما غذا میتواند سرعت جذب را کاهش دهد. دارو در کبد متابولیزه و دفع آن حدود 35 تا 50 درصد دوز دارو و از طریق ادرار میباشد. نیمه عمر دارو حدود 3 الی 4 ساعت بوده و پیک اثر آن حدود 1 تا 2 ساعت و طول اثر آن حدود 24 ساعت است.
موارد مصرف:
1-فشار خون بالا
2-آنژین
مقدار مصرف:
1-در بیماری فشار خون بالا شروع به صورت 5mg/bid و افزایش دوز 10mg/day هر ۳ تا ۴ هفته Maxdose 60mg/day. دوز معمول دارو 10-30mg/day ۲ یا ۳ بار در روز در دوزهای منقسم میباشد.
2-در آنژین: بزرگسالان: 15-40mg/day در ۳ یا ۴ دوز منقسم.
موارد منع مصرف:
1-بیماران دارای حساسیت به دارو
2-مصرف همزمان با تیوریدازین
3-آسم
4-بلوک قلبی درجه 1
5-برادیکاردی شدید
6-نارسایی کامل قلبی
7-شوک کاردیوژنیک
موارد احتیاط:
1-برونکواسپاستیک غیرآلرژیک
2-نارسایی قلبی
3-اختلال عملکردی در کبد و کلیه
4-هایپرتیروئیدیسم
5-دیابت
عوارض جانبی احتمالی:
درد در عضلات-درد در مفاصل-افزایش مقاومت راههای هوایی-ادم-بی خوابی-تهوع-آریتمی های بطنی-نارسایی قلبی-عصبانیت-خستگی-سرگیجه-خارش-راش-تنگی نفس-درد قفسه سینه-نارحتیهای شکم-برادیکاردی-ضعف-پارستزی-دیدن رویا.
تداخلات دارویی:
1-مصرف همزمان با انسولینها ممکن است موجب ماسکه شدن علایم هایپوگلیسمی شود، لذا باید با احتیاط بسیار با هم مصرف شوند.
2-مصرف همزمان با لیدوکایین ممکن است موجب افزایش سطح خونی لیدوکایین شود، لذا باید بیمار مرتب کنترل و تحت نظر باشد.
3-مصرف همزمان با NSAID ها ممکن است در پایین آوردن فشار خون ایجاد اختلال نماید، لذا در هنگام مصرف توأمان فشار خون مرتب کنترل شود.
4-مصرف همزمان با انواع داروهای ضد فشارخون موجب تقویت اثرات پایین آورنده فشار خون میشود.
5-مصرف همزمان با پرازوسین ممکن است موجب افزایش خطر ایجاد هایپوتانسیون ارتوستاتیک شود.
6-مصرف همزمان با وراپامیل موجب افزایش اثر هر ۲ دارو شده لذا باید عملکرد قلب بیمار و فشار خون آن کنترل و در صورت نیاز دوز داروها کاهش یابد.
7-مصرف همزمان با آلکالوئیدهای ارگوت ممکن است موجب ایسکمی محیطی شود، لذا در هنگام مصرف توأمان بیمار باید مرتب مانیتور شود.
8-مصرف همزمان با اپی نفرین خطرناک است و ممکن است باعث افزایش فشار خون و بعد از آن برادیکاردی شود، لذا پیشنهاد میشود مصرف Pindolol در صورت نیاز به مصرف توأمان قطع شود.
9-مصرف همزمان با کلونیدین ممکن است باعث افزایش شدید فشارخون شود، لذا در هنگام مصرف توأمان فشار خون بیمار مرتب کنترل شود.
10-مصرف همزمان با داروهای تئوفیلین و آمینوفیلین ممکن است باعث کاهش اثر هر ۲ دارو شود، لذا لازم است در هنگام مصرف توأمان سطح هر ۲ دارو کنترل و بیمار مرتب مانیتور شود.
11-مصرف همزمان با کلسیم بلوکرها باعث افزایش اثر هر ۲ دارو شده، لذا بیمار باید در هنگام مصرف توأمان هر ۲ دارو مرتب کنترل و بررسی گردد.
مصرف در دوران بارداری:
در این دوران جزء گروه B میباشد.
مصرف در دوران شیردهی:
مصرف این دارو در این دوران توصیه نمیشود.
نکتههای مهم برای کادر پزشکی و بیماران:
1-ایمنی و کارآیی دارو در کودکان مشخص نیست.
2-نیمه عمر مصرف دارو در سالمندان ممکن است افزایش یابد و این بیماران نیاز به دوز نگه دارنده کمتری دارند.
3-قبل و در حین درمان با این دارو نبض و فشار خون بیمار را کنترل نمایید.
4-ممکن است برای رسیدن به ماکزیمم پاسخ درمانی به ۲ هفته زمان نیاز باشد.
5-در صورت نیاز به قطع دارو باید این مسئله ظرف 1 یا 2 هفته صورت گیرد.
6-به بیمار آموزش دهید که برای مصرف هر دارویی مخصوصاً داروهای OTC با این دارو از پزشک یا داروساز کسب اجازه نماید.