معرفی دارو: Orphenadrine

نام ژنریک:                                                                 Orphenadrine                                           

 نام تجاری:                                                                              Norflex ®                                    

گروه دارویی درمانی:     شل‌کننده عضله اسکلتی (آنالوگ دیفن هیدرامین)

اشکال دارویی:                                                                                      Tab,ERtab . 100mg Amp. 30 mg/ml           

فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک:

جذب این دارو مخصوصاً از طریق دستگاه گوارش سریع بوده و تقریباً کامل به هشت متابولیت متابولیزه شده و دفع آن عمدتاً از طریق ادرار است. نیمه‌عمر دارو حدود ۱۴ ساعت بوده و شروع اثر آن حدود یک ساعت و پیک اثر آن حدود ۲ ساعت و طول مدت اثر آن حدود ۴ تا ۶ ساعت است.

موارد مصرف:

به عنوان درمان کمکی در مشکلات و بیماری‌های شدید عضلانی و اسکلتی.

مقدار مصرف:

بزرگسالان: از راه خوراکی  100mg/bdیا IM یا60mg IV  هر 12 ساعت.

چنانچه دارو همراه آسپرین و کافئین مصرف شود، میزان دوز این دارو : 25-50 mg هر 6 یا 8 ساعت از راه خوراکی است.

 (در بیماران با کرامپ شدید ساق پا مقدار مصرف : 100mg از راه خوراکی شب‌ها موقع خواب است).

موارد منع مصرف:

1-میاستنی گراویس

2-انسداد گردن مثانه

3-اولسرپپتیک

4-پیلوریادئودنوم

5-هایپرپلازی پروستات

6-بیماران حساس به دارو و اجزای تشکیل دهنده آن

7-گلوکوم

موارد احتیاط:

1-مصرف در سالمندان

2-مصرف در بیماران ناتوان

3-بیمار دارای بیماری‌های فعال قلبی و تاکیکاردی.

4-آریتمی

5-آلرژی به ماده سولفیت

عوارض جانبی احتمالی:

خشکی دهان-خواب آلودگی –سرگیجه-آنمی آپلاستیک-آنافیلاکسی-افزایش فشار داخل چشم-مشکل در اپیگاستر-یبوست-اتساع مردمک‌ها-مشکلات بلع-تاری دید-تاکیکاردی-تپش قلب-خارش-احتباس ادرار-مشکلات دفع ادرار-تهوع-استفراغ-ضعف-ترمور-سنکوپ-احساس سبکی درسر-توهم-آژیتاسیون.

تداخلات دارویی:

1-مصرف همزمان آنتی کولینرژیک‌ها باعث افزایش اثرات آنتی کولینرژیکی می‌شود. لذا باید این داروها با احتیاط زیاد مصرف شوند.

2-مصرف همزمان با داروهای مضعف CNS ممکن است موجب تضعیف بیشترCNS شده و عوارض مربوط به آن را بیشتر کند. لذا باید با احتیاط مصرف شوند.

3-مصرف همزمان با داروهای MAO ممکن است عوارض جانبی عصبی را افزایش داده لذا فقط در نیاز مبرم باید با احتیاط مصرف شوند.

مصرف در دوران بارداری:

در این دوران جزء گروه C می‌باشد.

مصرف در دوران شیردهی:

مصرف این دارو در این دوران توصیه نمی‌شود.

نکته‌های مهم برای کادر پزشکی و بیماران:

1-این دارو باید ظرف حداقل 5 دقیقه و آهسته به صورت وریدی تزریق شود و بعد از آن حداقل تا 10 دقیقه بیمار باید تحت نظر باقی بماند.

2-در زمان استفاده از این دارو از رانندگی و سایر کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارد، اجتناب شود.

3-در زمان استفاده از این دارو از مصرف الکل و سایر داروهای مضعف CNS اجتناب گردد.

4-در هنگام مصرف دارو عملکرد کلیه و مقدار ورودی و خروجی مایعات ثبت و بررسی گردد.

5- در هنگام مصرف دارو بررسی عملکرد کبد ضروری است.

6-در هنگام مصرف دارو بررسی CBC پیشنهاد می‌شود.

7-به بیمار آموزش داده شود که اگر یک دوز دارو فراموش شد، بیمار باید تا یک ساعت پس از زمان تعیین شده آن را مصرف کند و اگر بیش از یک ساعت گذشته بود، دیگر آن را مصرف نکرده و دوز بعدی را در زمان تعیین شده قبلی مصرف کند و به هیچ عنوان دوز آن را دو برابر نکند.