مصرف داروهای مربوط به اختلالات قلبی عروقی در بارداری: زنان بارداری که فشار خون بالا قبل از بارداری دارند یا در دوران بارداری به آن مبتلا شده اند ممکن است از داروهای کاهنده فشار خون استفاده کنند. هر دو نوع فشار خون بالا، ریسک مشکلات زنان از جمله پره اکلامپسی را افزایش میدهند. اما این داروها به طور قابل توجهی جریان خون را به جفت کاهش میدهند بنابراین زنان بارداری که از این داروها مصرف میکنند باید مرتب تحت نظر باشند. چندین نوع داروی ضدفشار خون مانند مهارکننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین و دیورتیکهای تیازید معمولا به زنان باردار توصیه نمیشود. این داروها میتواند مشکلات جدی در جنین ایجاد کند که از جمله آنها میتوان به آسیب کلیه، رشد نامناسب قبل از تولد و نقایص زایمان اشاره کرد. اسپیرونولاکتون نیز در بارداری تجویز نمیشود این دارو ممکن است باعث ایجاد ویژگیهای زنانه در جنین شود. داروی دیگوکسین که برای درمان نارسایی قلبی و ریتم غیرطبیعی قلب استفاده میشود به آسانی از جفت عبور می‌کند. اما در دوزهای معمولی دیگوکسین تاثیرات کمی قبل و بعد از تولد نوزاد دارد.
-مصرف ایبوپروفن در بارداری: اغلب به خانمهای باردار توصیه میشود ایبوپروفن مصرف نکنند. زمانی که خانم باردار در هفته سی بارداری قرار دارد به هیچ عنوان نباید ایبوپروفن مصرف کند. به این دلیل که در این دوره مصرف این دارو میتواند مشکلات قلبی جدی و کاهش مایع آمنیوتیک را به دنبال داشته باشد. حتی پیش از هفته 30 نیز مصرف این دارو میتواند خطر سقط جنین را به دنبال داشته باشد.
-مصرف تتراسایکلین در بارداری: در صورت بروز عفونت گلو یا هر نوع عفونت ناشی از بیماریهای مقاربتی مصرف تتراسایکلین و داکسی سایکلین باعث بی رنگ شدن دندانهای جنین بعد از ماه چهارم بارداری میشود، زیرا این داروهای موجب کلسیفیکاسیون یا سخت شدن آنها میشود. درست است که این اتفاقا تنها عارضه زیبایی دارد اما بهتر است از خوردن این نوع آنتی بیوتیک خودداری شود.
-مصرف ویتامین A در بارداری: مشتقات ویتامین A مانند ایروترتینوئین به علت بروز ناهنجاریهایی قلبی، مغزی و نخاعی نباید در دوران بارداری مصرف شود.
-داروهای ضدسرطانی و اصلاح سیستم ایمنی: مصرف داروهایی که برای درمان آرتریت روماتوئید یا بیماری التهاب روده استفاده میشود در دوران بارداری ممنوع است زیرا میتوانند رشد سلولی را تحت تاثیر قرار دهند.
-مصرف داروهای ترکیبی در بارداری: در دوران بارداری مصرف داروهای ترکیبی میتواند بسیار خطرناک باشد. این داروها میتواند جنین را به خطر بیندازند به عنوان مثال داروهایی که همزمان برای رفع سرماخوردگی و حساسیت مصرف میشوند.
داروهای جایگزین ایمن در بارداری
بعضی از روشهای جایگزین که زنان باردار میتوانند در دوران بارداری آنها را امتحان کنند به شرح زیر است:
-تهوع در اوایل بارداری: طب سوزنی، طب فشاری، ریشه زنجبیل، ویتامین B6 میتوانند تهوع بارداری را تا حدود زیادی برطرف کنند.
-کمردرد در بارداری: درمانهای کایروپرکتیک و فیزیوتراپی در دوران بارداری ایمن به حساب می آیند.
-تسکین درد در زمان زایمان: تزریق آب استریل در نزدیکی نخاع میتواند تا حدود زیادی در تسکین درد موثر باشد. تکنیکهای آرامش بخش و هیپنوتیزم نیز میتوانند در تسکین درد زایمان کمک کنند.
دریافت واکسن در بارداری
ایمن سازی در زنان باردار مانند زنان غیرباردار مهم است. اما واکسنهایی که با ویروس زنده ساخته میشود مانند سرخجه را نباید برای زنانی که باردار هستند، داده شود. واکسنهای دیگر مانند واکسن هپاتیت، هاری، تیفوئید را در صورتی که زنان باردار در خطر ابتلا به آنها باشند، میتوان استفاده کرد. با تمام اینها تمام زنان بارداری که در سه ماهه دوم و سوم قرار دارند میتوانند واکسن آنفلوآنزا دریافت کنند.
رده بندی داروهای مجاز و غیرمجاز بارداری
-داروهای گروه A: در سه ماهه اول بارداری این گروه از داروها برای مادر و جنین بی خطر هستند و مجاز به حساب می آیند. از جمله داروهای این گروه میتوان به اسید فولیک و لووتیروکسین اشاره کرد.
-داروهای گروهB: در این گروه از داروها اطلاعات کافی در مورد خطرات و عوارض احتمالی در دوران بارداری وجود ندارد و مصرف آنها فقط باید با تجویز پزشک انجام شود. از جمله این داروها میتوان به متفورمین و آموکسی سیلین اشاره کرد.
-داروهای گروه C: این داروها عوراض جانبی نامطلوبی بر روی حیوانات دارد اما اثرات آنها در جنین انسان ثابت نشده است از جمله این داروها گاباپنتین است که مصرف آن در دوران بارداری بدون تجویز پزشک ممنوع است.