مکانیسم اثر پیاسکلیدین

پیاسکلیدین ( ASU* ) از ترکیب غیرقابل صابونی شدن روغن های آوکادو و سویا به میزان 300 میلیگرم ( آوکادو: یک قسمت، سویا: دو قسمت) تشکیل شده است. ASU در پیاسکلیدین 300، طبق فرمولاسیون انحصاری شرکت فرانسوی ( Expanscience ) تولید شده است.

 

– پیاسکلیدین با اثر بر بافت همبند که به وسیله تحریک سنتز پروتئوگلیکانها و کلاژن باعث برگرداندن ساختمان غضروف به حالت طبیعی و نیز  باعث مهار اثر کلاژناز تیپ دو و پروستاگلاندین E2 میشود و بنابراین در بیماریهای دژنراتیو مفاصل و استئوآرتریت کاربرد دارد.

 

1. آپ تودیت:

 

– چهار مطالعه در زمینه بررسی اثرات غیرصابونی روغن اوکادو-سویا بررروی استئوارتریت زانو و هیپ انجام شده است ودر نهایت، نتایج متناقضی در این مطالعات در ارتباط با بهبود علائم بیماری بدست آمده است.

 

– در یک فرابررسی که برروی این مطالعات انجام گرفت، در نهایت مشخص شد که پیاسکلیدین در کاهش درد و بهبود عملکرد مفاصل موثر بود.

 

– بااین حال، برخی مطالعات invitro نشان دادند که برخی از این اثرات مفید پیاسکلیدین 300 مربوط به فرمولاسیون خاص و فرایند استخراج منحر به فرد این شرکت بوده و با فرمولاسیونهای دیگر مشاهده نشده است. این فرآیند شامل تغییرات خاص در بخش غیرصابونی آوکادو و سویا هست که میتواند اثرات منحصر به فرد این فرمولاسیون را بیان کند.

 

 

– برخی ترکیبات طب سنتی چینی مثل گیاهان دارویی و سوزن درمانی ممکن است به کنترل علائم استئوارتریت کمک کند ولی منافع این درمانها در مطالعات بالینی بزرگ و  با طراحی مناسب، تایید نشده است؛ بااین حال، برخی ترکیبات مثل: ترکیب غیرصابونی روغن اوکادو-سویا، زردچوبه، گزنه، پنجه شیطان، پوست درخت کاج، پوست درخت بید، آرتیکولین اف، ویتانیا سامنیفرا، رومالکس ( ترکیب بلک کوهوش، پوست درخت بید، رزین گایا، سارساپاریلا، پوست درخت پاپلار) ممکن است باعث بهبود دردهای آرتریت شود ولی سایر ترکیبات گیاهی از جمله زنجبیل، جیتادیل و… احتمالا غیر موثر هستند.

 

✔️ توصیه و نتیجه گیری کلی:

 

ترکیب غیرصابونی روغن اوکادو-سویا با دوز 300میلیگرم روزانه، مزایای اندکی در کاهش درد و بهبود عملکرد این بیماران داشته است. دو فرابررسی شامل 4 کارازمایی با اسپانسور صنعتی، بهبودی درد تا 18 امتیاز در مقیاس 0-100 گزارش کردند و میزان عوارض جانبی با پلاسبو مشابه بود.

 

– بنابراین، ما بطور روتین استفاده از مکملهای تغذیه ای مانند ترکیب غیرصابونی روغن اوکادو-سویا را به دلیل فقدان شواهد مشخص در ارتباط با مزایای بالینی آنها در درمان استئوارتریت، توصیه نمی کنیم؛ بااین حال، این ترکیب ممکن است مزایای اندکی در بیماران با بیماری خفیف استئوارتریت داشته باشد.

 

*ASU: Avocado-Soy Unsaponifiable

 

 

Uptodate 2017.

 

 

2. دینامدپلاس:

 

– درمان مکمل و طب جایگزین ممکن است در کاهش علائم استئوارتریت موثر باشند ( سطح شواهد: 2، سطح متوسط).

 

– طبق مرور سیستمیک شامل 53 کارازمایی برروی این مکملها در نهایت مشخص شد که :

 

ترکیب روغن اوکادو-سویا شواهد خوبی از اثربخشی در درمان استئوارتریت دارد ( Good evidence ).

 

– ترکیبات MSM و عصاره های مختلف گیاهی، شواهد متوسط از اثربخشی داشتند ( Moderate evidence ).

 

– ویتامینهای B3 و C و بروملین و ستیل میریستولئات و عصاره دهوجیشنگ وان، شواهد محدود و اندکی در اثربخشی داشتند ( Limited evidence).

 

Dynamed Plus; Arthritis Res Ther 2006; 8(4): R127.

 

 

3. نمونه ای از آخرین مقاله های منتشرشده در مورد این ترکیب:

 

ترکیبات اصلی ASU شامل فیتوسترول، بتاسیتوسترول، کامپسترول، استیگماسترول هستند. ترکیب ASU به جز اثرات ضدالتهابی دارای اثرات محافظت از غضروف و ترمیم غضروف و اثرات آنابولیک و آنتی کاتابولیک هم هست و از طریق ساخت کلاژن و مهارسایتوکاینهای التهابی از جمله اینترلوکینهای یک،شش، هشت و … ممکن است در کاهش علائم استئوارتریت موثر باشد.

 

Blaine A. Christiansen et al. Cartilage Journal 2016 January; 7(1): 114.

 

 

دکتر مهدی شاهمیرانی