Weekly News

آیا پنتوکسی فیلین در درمان (NAFLD) موثر است؟

آیا پنتوکسی فیلین در درمان بیماری کبدچرب غیرالکلی ( NAFLD ) موثر است؟

1. دراگ پوینت:

این دارو در درمان کبدچرب غیرالکلی تاییدیه سازمان غذا و داروی امریکا ندارد به صورت اف-لیبل استفاده میشود.

قدرت توصیه: IIb
قدرت شواهد: category B

دوز استفاده شده در مطالعات: 400 میلیگرم سه بار در روز، به مدت سه الی دوازده ماه.

DrupPoints System 2017.


2. اپ تو دیت:

پنتوکسی فیلین باعث مهار تولید و رونویسی فاکتور نکروز تومور-الفا ( TNF-alpha ) میشود. این فاکتور باعث پیشرفت استئوهپاتیت غیرالکلی و کبدچرب غیرالکلی میشود.

دربرخی مطالعات، بهبودی در فاکتورهای بیوشیمیایی و هیستولوژی کبد با پنتوکسی فیلین مشاهده شده است ولی دریکی از مطالعات، 9 بیمار از 20 بیمار به دلیل عوارض جانبی دارو ( عارضه اولیه؛ تهوع)، حذف و کنار گذاشته شدند.

دریک کارازمایی تصادفی شامل 55 بیمار دچار استئوهپاتیت غیرالکلی ( NASH ) که پنتوکسی فیلین را با دوز 400 میلیگرم سه بار درروز مصرف میکردند، بعد از یک سال این بیماران کاهش بیشتری در اسکورهای هیستولوژی کبدچرب غیرالکلی در مقایسه با پلاسبو نشان دادند ( 39% در برابر 14% ) و درنتیجه بهبودی بیشتری در هیستولوژی کبد و استئاتوز کبدی نشان دادند.

پنتوکسی فیلین همچنین ارتباط با بهبودی استئاتوز کبدی، التهاب لوبهای کبدی و فیبروز کبدی دارد.

در یک مطالعه، سه بیمار به دلیل عارضه تهوع دارو، مجبور به کاهش دوز آن از سه بار در روز به دو بار در روز شدند.

بااین حال، در یک کارازمایی تصادفی کوچک تر، پنتوکسی فیلین نتوانست تفاوت معناداری را در بهبود سطوح امینوترانسفرازهای کبدی و فاکتورهای هیستولوژی کبدی در مقایسه با پلاسبو در بیماران دچار کبدچرب غیرالکلی نشان دهد.

Uptodate 2017.


3. ژورنال گاستروانترولوژی امریکا:

یکی از مطالعاتی که در سال 2014 در این ژورنال به ثبت رسیده اینطور نتیجه گیری میکند که پنتوکسی فیلین باعث کاهش وزن، کاهش قندخون، بهبود عملکرد کبد و هیستولوژی کبد در بیماران دچار کبدچرب غیرالکلی میشود و شاید بعنوان یک انتخاب درمانی جدید در این بیماران بتواند مدنظر باشد.

World Journal of Gastroenterology 2014.


دکتر مهدی شاهمیرانی

صاحب امتیاز و سردبیر: آمنه صفری گیری

نشانی نشریه: تهران، خیابان مطهری، تقاطع میرزای شیرازی شمالی، ساختمان 111 پلاک 211 ، طبقه سوم، واحد 7 - کدپستی: 1586713137 | صندوق پستی: 7911 - 15875
تلفن دفتر مرکزی: 88481057 - واحد اشتراک: 88481058