Weekly News

عوارض «کتوکونازول»

کتوکونازول (Ketoconazole) از موثرترین داروهای خوراکی  ضد قارچ است که در درمان بیماری‌هایی همچون کچلی تنه، کشاله ران، ریش، پا و همچنین عفونت‌های قارچی ناخن استفاده می‌شود. از این دارو به منظور درمان سرطان پروستات  و درمان کاندیدیازیس واژن و عفونت‌های قارچی سیستم مرکزی عصبی (CNS) هم استفاده می‌شود. علاوه بر این از شامپو کتوکونازول در شوره سر استفاده می‌شود.

این دارو به سه شکل قرص، شامپو و کرم موجود می‌باشد.

 

نام‌های تجاری، موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی:

 نام‌های تجاری

 Nizoral

 موارد مصرف

 درمان کچلی و عفونت‌های قارچی

 عوارض

 خارش، ضایعات جلدی، یبوست، اسهال، سرگیجه، حساسیت چشم‌ها به نور، خواب‌آلودگی، سردرد و تهوع، کاهش تعداد اسپرم

 تداخل دارویی

 ترفنادین، داروهای خوراکی پیشگیری از بارداری، ريفامپين، وارفارين، سيکلوسپورين، فنی‌توئين، بوسپيرون، کاربامازپين، ديگوکسين، دونپزيل، مهارکننده‌های پروتئاز، کينيدين، زولپيدم، کورتيکواستروئيدها، هپاتوتوکسيک، آنتی‌اسیدها، سایمتیدین، رانیتیدین و ترکیبات آنتی موسکارینی 

مقدار و نحوه مصرف

میزان دقیق مصرف این دارو حتما باید توسط پزشک متخصص تعیین گردد. به طور معمول در بزرگسالان در شروع دارو 200 میلی‌گرم از راه خوراکی (یک عدد قرص) روزانه به صورت دوز واحد مصرف می‌شود. همچنین از کرم موضعی کتوکونازول ، یک یا دوبار در روز به مدت 2 هفته استفاده می‌شود.

 

نکاتی که در رابطه با مصرف این دارو باید بدانید

  1. این دارو در بیماران با بیماری زمینه ای کبد، با احتیاط باید استفاده شود.
  2. این دارو در خانم‌های باردار منع مصرف دارد.
  3. کتوکونازول ممکن است در شير ترشح شود. شيردهي در دوران مصرف اين دارو توصيه نمی‌شود.
  4. در صورت بروز سرگیجه یا خواب آلودگی از رانندگی و انجام فعالیت‌های مخاطره‌آمیز خودداری کنید.
  5. درمان را تا رفع کامل عفونت فعال قارچی ادامه دهید تا از عود مجدد عفونت جلوگیری شود.
  6. برای به حداقل رساندن تهوع ، دارو را با غذا مصرف کنید. همچنین این دارو را می‌توان همراه با آب، آب میوه، قهوه و یا چای مصرف کرد.
  7. قبل از مصرف هرگونه داروی دیگر، با پزشک مشورت نمایید.
  8. در صورتی که مصرف یک دوز دارو را فراموش کردید ، به محض بیاد آوردن آن را مصرف نمایید و اگر تقریبا زمان مصرف دوز بعدی فرارسیده باشد از دو برابر کردن دوز دارو خودداری کنید.
  9. از تماس اشکال موضعی دارو با چشم اجتناب شود.
  10. لازم است تا قبل از مصرف هر نوع دارویی به ویژه دارو‌های هورمونی با پزشک خود مشورت کنید.
  11. کتوکونازول می‌تواند آسیب‌های جدی به کبد برساند که می‌تواند منجر به پیوند کبد یا حتی مرگ شود. بنابراین از مصرف خودسرانه آن به شدت پرهیز کنید.
  12. از مصرف دارو در کودکان کوچکتر از ۲ سال خودداری کنید.

 

توصیه‌ها و مراقبت‌های پرستاری

  • دوزهای بالای این دارو باعث سرکوب محور آدرنال می‌شود.
  • در افراد با سابقه بیماری‌های کبدی آنزیم‌های کبدی را به دقت مانیتور کرده و دوز دارو را تنظیم کنید.
  • دارو باعث افزایش سطح خونی تاکرولیموس می‌شود. عملکرد کلیه و سطح خونی تاکرولیموس را بررسی کنید.
  • کتوکونازول در صورت وجود حساسیت شدید به داروهای ضد قارچ آزولی و نیز در نارسایی کبدی یا پورفیری نباید مصرف شود.

 

صاحب امتیاز و سردبیر: آمنه صفری گیری

نشانی نشریه: تهران، خیابان مطهری، تقاطع میرزای شیرازی شمالی، ساختمان 111 پلاک 211 ، طبقه سوم، واحد 7 - کدپستی: 1586713137 | صندوق پستی: 7911 - 15875
تلفن دفتر مرکزی: 88481057 - واحد اشتراک: 88481058