آشنایی با داروی جدید MORICIZINE

نام ژنریک:                                                                           MORICIZINE                            

 نام تجاری:                                                                                   Ethmozine ®                

گروه دارویی درمانی: آنتی آریتمی (مسدود کننده کانال های سدیمی)

اشکال دارویی:                                                               Tablet.200-250-300mg                              

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک: 

جذب دارو بهتر است با معده خالی باشد زیرا غذا جذب آن را به تاخیر می اندازد و سطح پیک دارو را پایین می آورد اما اثری بر مقدار جذب دارو ندارد.متابولیسم دارو کبدی و زیست دستیابی آن حدود 38% می باشد . حدود 39% از طریق ادرار و 56% از طریق مدفوع دفع می شود. شروع اثر این دارو ظرف یک ساعت و پیک اثر آن حدود نیم تا دو ساعت و طول اثر آن ده تا بیست و چهار ساعت می باشد.

موارد مصرف:

آریتمی بطنی شدید و خطرناک (تهدید کننده حیات بیمار)

 

مقدار مصرف:

بزرگسالان : 600-900mg/day هر 8 ساعت در دوزهای مساوی.

موارد منع مصرف:

1-بیماران حساس به دارو یا اجزای تشکیل دهنده آن

2-شوک کاردیوژنیک

3-بلوک درجه دو یا سه گره AV یا RBBB همراه با همی بلاک چپ مگر اینکه یک پیس میکر وجود داشته باشد.

 

موارد احتیاط:

1-بیماری های کبدی

2-بیماری های کلیوی

3-SSS

4-بیماری های شریان های کرونر

5-اختلال در عملکرد بطن چپ

عوارض جانبی احتمالی:

تهوع-استفراغ-خشکی دهان-اسهال-درد شکم-سردرد-خستگی-ترومبوفلبیت-PVC-آریتمی های فوق بطنی-تاکیکاردی بطنی-مشکلات عروق مغزی-نارسایی قلبی -مرگ قلب-تغییراتEKG مثل بلوک AV-درد قفسه سینه-پارستزی-اختلالات خواب-عصبانیت-سرگیجه-هایپرستزی-آستنی-اضطراب-تب-تعریق-راش جلدی- تنگی نفس-درد عضلانی اسکلتی-تکرر ادرار-دیزوری-احتباس ادرار-اختلال در بینایی-طپش قلب-هایپرتانسیون-وازودیلاتاسیون-هایپوتانسیون.

تداخلات دارویی:

1-مصرف همزمان با سایمتیدین موجب کاهش کلیرانس موریسیزین تا 49% می شود لذا باید دوز سایمتیدین را تا کمتر از روزانه 600 میلی گرم کاهش یابد.

2-مصرف همزمان با دیگوکسین ممکن است PR Interval را طولانی کند بنابراین باید بیمار به دقت مانیتور شود.

3-مصرف همزمان با پروپرانولول ممکن است در PR Intervalیک افزایش فاصله مختصر بوجود آورد لذا بیمار را باید به دقت مانیتور کرد.

4-مصرف همزمان با تئوفیلین ممکن است کلیرانس تئوفیلین را افزایش و نیمه عمر پلاسمایی آن را کاهش دهد بنابراین لازم است مرتب در حین درمان سطح تئوفیلین اندازه گیری شود.

مصرف در دوران بارداری:

این دارو در این دوران جزء گروه B است .

 

 

مصرف در دوران شیردهی:

مصرف این دارو در این دوران توصیه نمی شود.

نکته های مهم برای بیماران و کادر پزشکی:

1-ایمنی و کارآیی دارو در کودکان مشخص نیست/

2-در زمان شروع مصرف سایر داروهای ضد آریتمی باید زمان قطع این دارو و شروع داروی بعدی حداقل بین 8 تا 24 ساعت با هم فاصله داشته باشند.

3-با توجه به اینکه اختلالات الکترولیتی مهم می تواند اثرات این دارو را تغییر دهد بنابراین قبل از شروع این دارو اختلالات بوجود آمده را درمان نمایید.

4-در شروع و خلال درمان بیمار را از نظر بروز سرگیجه و حالت تهوع تحت مراقبت و بررسی قرار دهید.