دولوکستین (duloxetine) برای درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی تجویز می‌شود. این دارو همچنین برای درمان درد ناشی از آسیب عصبی در افراد مبتلا به دیابت (نوروپاتی دیابتی) استفاده می‌شود.

 

این دارو به صورت کپسول موجود بوده و به خوبی از راه گوارش جذب می‌شود.

 

نام‌های تجاری، موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی:

 نام‌های تجاری

 Cymbalta – Irenka

 موارد مصرف

 درمان افسردگی
 درمان اضطراب
 کنترل دردهای سطحی عصبی دیابتیک
 کنترل دردهای مزمن عضلات اسکلتی

 عوارض

 سردرد، حالت بین خواب و بیداری، خستگی مفرط، تهوع، خشکی دهان، تپش قلب، بی خوابی، بی قراری، اضطراب، خواب پریشان

 تداخل دارویی

 رقیق کننده خون مانند وارفارین، کومادین، بوسپیرون، سایمتیدین، داروهای ادرارآور، فنتانیل، لیتیوم، مخمر سنت جان، ترامادول، تریپتوفان، سیپروفلوکساسین، سوماتریپتان، ناراتریپتان، ریزاتریپتان، داروی ضد افسردگی دیگر مانند دزیپرامین، فلوکستین، فلووکسامین، پاروکستین و…

مقدار و نحوه مصرف

میزان دقیق مصرف این دارو باسد طبق نظر پزشک تعیین گردد به طور معمول به منظور درمان افسردگی در بزرگسالان ابتدا 20 میلی‌گرم از دارو به صورت خوراکی و دوبار در روز مصرف شده و سپس به میزان 60 میلی‌گرم از دارو به عنوان مقدار نگهدارنده در روز، می‌تواند در یک نوبت مصرف شده یا به میزان 30 میلی‌گرم در دو نوبت مصرف شود.

 

توجه: حداکثر مقدار مجاز دولکستین  120 میلی‌گرم در روز می‌باشد.

نکاتی که در ارتباط با مصرف این دارو باید بدانید

  1. در صورتیکه سابقه ابتلا به بیماری کلیوی یا کبدی، تشنج یا صرع، خونریزی یا اختلال در لخته شدن خون، فشار خون بالا، گلوکوم، اختلال دو قطبی، سابقه سوء مصرف مواد مخدر یا افکار خودکشی داشته‌اید حتما پزشک را در جریان قرار دهید.
  2. اگر باردار هستید یا قصد بچه‌دار شدن را دارید حتماً در استفاده از این دارو با پزشک خود مشورت نمایید.
  3. دولوکستین می‌تواند به شیر مادر منتقل شود و ممکن است به کودک شیرخوار آسیب برساند و شما هرگز نباید در دوران شیردهی از این دارو استفاده نمایید.
  4. دولوکستین در بیماران دارای افسردگی دوقطبی با احتیاط فراوان تجویز شود.
  5. احتمال اینکه بیماران دارای اختلالات افسردگی شدید با مصرف این دارو دچار افکار مربوط به خودکشی و یا تغییرات رفتاری غیرطبیعی شوند وجود دارد.
  6. دولوکستین در بیماران با سابقه مانیا و یا تشنج با احتیاط فراوان باید تجویز شود.
  7. قطع مصرف دولوکستین باید با نظر پزشک انجام شود.
  8. غذا در معده جذب دارو را کم می‌کند.
  9. مصرف این دارو در اطفال مجاز نمی‌باشد.
  10. با دکتر خود قبل از مصرف هر گونه دارو برای درد ، ورم مفاصل، تب، یا تورم مشورت نمایید.
  11. ممکن است بین 1 تا 4 هفته طول بکشد تا علائم شما بهبود پیدا کنند. تا زمانی که دارو برای شما تجویز شده، آن را مصرف کنید.
  12. اگر یک بار مصرف این دارو را فراموش کردید، به محض اینکه به یاد آوردید، آن را مصرف کنید. اما چنانچه زمانِ به یادآوری شما، بسیار نزدیک به زمان مصرف بعدی بود، دوز فراموش شده را مصرف نکنید. فقط در نوبت بعدی، دولوکستین را مصرف کنید. برای جبران دوز مصرفی از دست رفته، داروی اضافه مصرف نکنید.
  13. از مصرف الکل اجتناب کنید. چرا که ممکن است احتمال آسیب به کبد شما را افزایش دهد.
  14. این دارو ممکن است باعث اختلال در فکر کردن و واکنش نشان دادن شما شود. اگر قصد دارید رانندگی کنید و یا به کاری بپردازید که نیاز به هوشیاری بالای شما دارد، بیشتر مواظب باشید و احتیاط کنید.
  15. هر گونه علائم جدید و یا بدتر شدن علائمتان را به دکتر خود اطلاع دهید.

 

توصیه‌ها و مراقبت‌های پرستاری

  • با مصرف مقادیر درمانی دولوکستین امکان بروز کاهش فشار خون وضعیتی وغش وجود دارد.
  • این دارو در بیماران با نارسایی کبدی بااحتیاط و در دوزهای مشخصی باید تجویز شود.
  • اندازه‌گیری فشارخون قبل از شروع درمان، در ابتدای درمان و بطور منظم حین درمان با دولوکستین ضروری است.
  • افراد مسن ممکن است حساسیت بیشتری نسبت به عوارض جانبی این دارو از خود نشان دهند.

گروه سلامت ستاره