مکانیسم اثر و تداخلات «وریکونازول»

وریکونازول (Voriconazole) از داروهای ضدقارچ است که به منظور درمان عفونت‌های قارچی همچون درمان آسپرژیلوس مهاجم، کاندیدازیس مری، کاندیدیازیس خونی در بیماران غیر نوتروپنیک و کاندیدای منتشر پوست و احشا تجویز می‌شود. معمولا از این دارو برای درمان عفونت‌های خطرناک قارچی مقاوم به فلوکونازول استفاده می‌شود.

وریکونازول در اشکال مختلفی همچون قرص، شربت و محلول تزریقی موجود است.

 

نام‌های تجاری، موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی:

 نام‌های تجاری

 Vfend

 موارد مصرف

 درمان عفونت‌های قارچی

 عوارض

 آریتمی بطنی، سردرد، توهم، اضطراب، کما، کاهش میل جنسی، لرزش، سرگیجه، تشنج، ترس، واکنش‌های حساسیتی پوست، ریزش مو، تعریق، اختلال در بینایی، پر کاری یا کم کاری تیروئید، اسهال، تهوع، خشکی دهان، اشکال در بلع، التهاب مجاری صفراوی، سوءهاضمه، بی‌اشتهایی، التهاب لب‌ها، زخم مری، اختلالات فشار خون، تنگی نفس

 تداخل دارویی

 ترفنادین، سیزاپراید، کینیدین، کاربامازپین، ریفامپین، سیکلوسپورین، زولپیدم، پیموزاید، بنزودیازپین‌ها، تاکرولیموس، وارفارین، بلوک‌کننده‌های کانال کلسیم، متادون، امپرازول، فنی توئین، ریتوناویر، کلوپیدوگرل، فنتانیل، سیکلوسپورین، تاکرولیموس، سیرولیموس

مقدار و نحوه مصرف

میزان دقیق مصرف این دارو حتما باید توسط پزشک متخصص تعیین گردد. میزان مصرف این دارو با توجه به نوع بیماری و برای هر فرد متفاوت می‌باشد. معمولا تجویز بصورت هر 12 ساعت ، یک‌ساعت قبل یا بعد از غذا می‌باشد.

 

نکاتی که در رابطه با مصرف این دارو باید بدانید

  1. طی درمان با این دارو از قرار گرفتن در نور مستقیم خورشید خودداری کنید.
  2. مصرف در بارداری بااحتیاط و زیر نظر پزشک باید صورت گیرد. چراکه احتمال آسیب به جنین وجود دارد.
  3. مصرف این دارو در شیردهی توصیه نمی‌شود.
  4. در بیماران مستعد آریتمی قلبی باید با احتیاط کامل مصرف شود.
  5. سوسپانسیون خوراكی را نباید با داروهای دیگر یا آشامیدنی‌ها مخلوط نمود.
  6. به علت اختلالات بینایی، بیمار باید از رانندگی بخصوص در شب یا کار با ماشین‌آلات خودداری کند.
  7. قرص وریکونازول را با یک لیوان پر از آب مصرف کنید.
  8. دوره درمان را کامل کنید.
  9. طی درمان با این دارو از مصرف آب گریپ فروت خودداری شود.

 

توصیه‌ها و مراقبت‌های پرستاری

  • در شروع و حین درمان، تست‌های عملكرد كبدی باید پایش شود. در صورت بروز علایم و نشانه‌های آسیب كبدی، مصرف دارو باید متوقف شود.
  • فرم وریدی در بیماران مبتلا به نارسایی كلیوی متوسط تا شدید باید بااحتیاط تجویز شود.
  • فرم تزریقی فقط بصورت انفوزیون قابل استفاده است.
  • در صورت دریافت طولانی مدت داروسیستم بینایی بیمار باید مورد ارزیابی قرار گیرد.
  • در بیمارانی که از قبل مشکل کبدی دارند، تجویز وریکونازول به تعدیل دوز نیاز دارد.
  • مصرف این دارو در بیمارانی که مبتلا به عدم تحمل لاکتوز باید با احتیاط مصرف شود.
  • دارو را نباید همراه فرآورده‌های خونی و هر مكمل الكترولیتی تجویز نمود.

گروه سلامت ستاره