مکانیسم اثر و تداخلات كلستیرامین

كلستیرامین (Cholestyramine) از داروهای کاهنده چربی خون است که برای‌ کاهش‌ خارش‌ ناشی‌ از افزایش‌ اسیدهای‌ صفراوی‌ به‌ دنبال‌ بیماری‌های‌ کبدی‌ نیز استفاده‌ می‌شود. این دارو کلسترول‌ و اسیدهای‌ صفراوی‌ اضافی‌ را کاهش‌ می‌دهد.

داروی كلستیرامین به شکل پودر در دسترس می‌باشد.

نام‌های تجاری، موارد مصرف، عوارض و تداخل دارویی:

 نام‌های تجاری

 Questran – Cholestyramine 

 موارد مصرف

 کاهنده چربی خون

 عوارض

 سردرد، سرگیجه، خواب‌آلودگی، وزوز گوش، درد مفاصل، یبوست، درد شکم، تهوع، بثورات جلدی و کاهش جذب ویتامین‌های محلول در چربی مانند A ،D و K

 تداخل دارویی

 داروهای ضدانعقاد خوراکی مثل وارفارین، دیگوكسین، تتراسایكلین، مدرهای تیازیدی، پروپرانولول، هورمون‌های تیروئید و وانكومایسین

مقدار و نحوه مصرف

میزان دقیق مصرف این دارو حتما باید توسط پزشک متخصص تعیین گردد. به طور معمول به منظور کاهش کلسترول خون مقدار 4 گرم از دارو قبل از غذا و هنگام خواب مصرف می‌شود. مقدار مصرف دارو نبايد بيشتر از 24 گرم در روز شود.

 

توجه: بیماران 60 ساله و بزرگتر در معرض عوارض جانبی گوارشی و اثرات جانبی تغذیه‌ای دارو قرار دارند.

 

نکاتی که در رابطه با مصرف این دارو باید بدانید

  1. طی مصرف این دارو به طور مرتب به پزشک مراجعه کرده آزمایش خون انجام دهید.
  2. کلستیرامین‌ را طبق‌ دستور پزشکتان‌ مصرف‌ کنید.
  3. در طی مصرف دارو وزن خود را كنترل و كشیدن سیگار را قطع كنید.
  4. بی‌ضرری مصرف دارو در دوران شیردهی ثابت نشده است. در این خصوص با پزشک مشورت کنید.
  5. داروی كلستیرامین ممكن است از طریق تداخل با جذب ویتامین‌های محلول در چربی منجر به آسیب به جنین گردد. بنابراین مصرف آن در دوران باداری توصیه نمی‌شود.
  6. مصرف این دارو در كودكان با سن كمتر از 10 سال و همچننی سالخوردگان بالای  60 سال باید با احتیاط صورت گیرد.
  7. هیچ دارویی را بدون مشورت پزشک همزمان با كلستیرامین مصرف نکنید.
  8. به منظور درمان چربی خون بالا علاوه بر درمان دارویی داشتن رژیم غذایی به سریع تر شدن روند درمان و کاهش کلسترول خون کمک شایانی می‌کند.
  9. توصیه می شود پودر كلستیرامین را با مایعاتی مثل شیر، سوپ یا آبمیوه مخلوط کرد. برای این کار پس از مخلوط کردن یک الی دو دقیقه صبر کرده و پس از هم زدن مصرف کنید.
  10. شروع اثر درمانی کلستیرامین از پنج تا هفت روز پس از مصرف آغاز می‌شود و با گذشت یک ماه، کلسترول رفته رفته پایین می‌آید.
  11. مصرف کلستیرامین سبب کاهش جذب اغلب داروها و ویتامین‌های خوراکی می‌شود.
  12. در صورت خونریزی از مخاط و یا ایجاد مدفوع سیاه و تیره سریعا به پزشک مراجعه کنید.
  13. هنگام مصرف کلستیرامین، از مصرف زیاد چربی، سیگار و الکل پرهیز کنید.
  14. در طی مصرف این دارو ورزش روزانه را فراموش نکنید.

 

توصیه‌ها و مراقبت‌های پرستاری

  • غلظت سرمی كلسترول باید طی اولین ماه‌های درمان و بعد از آن به طور مرتب باید پیگیری گردد.
  • در صورت بروز یبوست باید سریعا درمان شده و در صورت لزوم مصرف دارو باید قطع گردد.
  • در طی مصرف دارو علائم كمبود ویتامین A ، D یا K باید پیگیری شود.

گروه سلامت ستاره