ارگوتامین سی دارویی است که کاربرد اصلی آن درمان سردردهای عروقی مانند میگرن و خونریزی رحمی بعد از زایمان و سقط است و گاه در درمان افت فشار خون در حالت ایستاده (ناشی از بیکفایتی اعصاب خودکار) استفاده میشود.
به گزارش نوین دارو تركيب ارگوتامين و كافئين براي درمان سردردهاي عروقي، مانند حملات حاد ميگرن و يا انواع ميگرن كه به ساير داروهاي ضد درد پاسخ نميدهد، استفاده نمود.
ارگوتامین از آلکالوئیدهای ارگوت (نوعی قارچ) است و عملکردی پیچیده دارد. این ماده آگونیست نسبی گیرندههای میانجیهای عصبی مختلفی مانند نوراپی نفرین، سروتونین و دوپامین است.اثر آن برروی عروق خونی (گیرندههای سروتونین) باعث تنگ شدن عروق در مرحله گشادی عروق میگرن و انقباض عضلات صاف میشود.
جذب ارگوتامین سی آهسته و ناكامل است، اما كافئين جذب آن را تسهيل ميكند. متابوليسم آن احتمالا كبدي است و نيمه عمر آن حدود ۲ ساعت است. دفع آن از صفرا است. كافئين به خوبي و سهولت از مجراي گوارش جذب و در تمام قسمتهاي بدن انتشار مييابد. متابوليسم آن كبدي است و از راه دفع آن نيز كليوي است.
مقدار مصرف ارگوتامین سی
بزرگسالان: یك قرص ارگوتامین سی به هنگام شروع حمله سردرد مصرف میشود، كه در صورت نیاز، بعد از ۶۰-۳۰ دقیقه تكرار میشود. در صورت لزوم تكرار مصرف، در شروع حمله بعدی دو قرص تجویز میشود، كه در صورت نیاز، بعد از ۶۰-۳۰ دقیقه مجدداً تكرار میگردد. بدین ترتیب، مقدار مصرف افزایش داده میشود تا جایی كه فقط یك مقدار مصرف دارو برای جلوگیری از حمله كافی باشد یا مقدار اولیه به پنج قرص برسد. حداكثر مقدار مصرف تا ۱۰ قرص در هفته است.
كودكان: در كودكانی كه سن بیشتری دارند یا در سنین بلوغ هستند، یك قرص ارگوتامین سی تجویز میشود كه در صورت نیاز، بعد از۳۰ دقیقه تكرار میگردد.
عوارض جانبی ارگوتامین سی
قلبی- عروقی: بی حسی یا احساس سوزش در انگشتان دست و پا ، برادیكاردی یا تاكیكاردی سینوسی گذرا، اسپاسم شریانی، نشانههای اختلال در گردش خون محیطی (اندامهای انتهایی دردناك، بی حس و سرد همراه با، یا بدون پارستزی، كاهش یا فقدان نبض در اندامهای گرفتار، سندرم لنگش متناوب)، بیكفایتی شریان كرونر، بروز ناگهانی یا تشدید آنژین صدری.
دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، درد شكم، اسهال، درد اپیگاستر، كولیت ایسكمیك.
سایر عوارض: ضعف در ساق پا، ادم موضعی، درد یا سفتی عضلات، خستگی، پرنوشی، خارش.
توجه: در صورت بروز حساسیت مفرط، علائم و نشانههای اختلال در گردش خون، سردردهای شدید، یا بدتر شدن میگرن، باید مصرف دارو قطع گردد.
موارد منع مصرف ارگوتامین سی
مصرف ارگوتامین سی در زنان باردار اکیدا ممنوع است و جزء گروه X طبقه بندی می شود و ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین گردد. اين دارو در صورت آنژيوپلاستي، جراحي عروق بويژه شريان و زيادي شديد و غير قابل كنترل فشار خون نبايد مصرف شود.