داروی جدید Quinacrine

نام ژنریک:                                                                 Quinacrine                                                      

 نام تجاری:                                                                              Atabrine®                                           

گروه دارویی درمانی: ضد کرم – ضد تک یاخته و ضد مالاریا

اشکال دارویی:                                                                                                       Tab. 100 mg

فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک:

این دارو جذب گوارشی مناسبی دارد و پس از مصرف طی مدت زمان 8 ساعت به اوج اثر خود می‌رسد و ۴ تا ۶ هفته در پلاسما باقی می‌ماند و به آهستگی از طریق ادرار از بدن دفع می‌شود.

موارد مصرف:

درمان مالاریا – ژیاردیازیس و کرم نواری

مقدار مصرف:

1-    درمان مالاریا: کودکان بالاتر از 8 سال و بزرگسالان: 200 mg همراه با 1 gr بیکربنات سدیم هر 6 ساعت یکبار تا چهار نوبت سپس 100 mg سه بار در روز به مدت 6 روز. در کودکان 4 تا 8 ساله برای شروع روز اول 200 mg/TDS و سپس از روز دوم 100 mg/day به مدت 6 روز.

2-    درمان ژیاردیازیس: بزرگسالان: 300 mg/day در سه دوز منقسم به مدت ۵ تا ۷ روز.

دوز مصرف کودکان: 6 mg/kg/day/TDS به مدت 5 روز (Max dose 300 mg/day) که در صورت لزوم این دوز 14 روز بعد مجدداً تکرار می شود.

3-    درمان کرم نواری: کودکان بالاتر از 14 سال و بزرگسالان: 200 mg در ۴ نوبت با فاصله هر 10 دقیقه و در مجموع 800 mg/dose

موارد منع مصرف:

مصرف این دارو در موارد زیر ممنوع می‌باشد:

1-    پورفیری  

2-    پسوریازیس

3-    مصرف همزمان با پریماکین

4-    مصرف داخل حفره ایی در پنوموتوراکس

موارد احتیاط:

مصرف این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان باشد:

1-    سابقه پسیکوز

2-    بیماری های فعال کبدی

3-    الکلیسم

4-    کودکان با سن زیر یک سال

5-    مصرف در افراد بالای 60 سال

6-    مصرف همزمان با داروهای هپاتوتوکسیک

7-    در موارد کمبود G6PD

عوارض جانبی احتمالی:

کرامپ شکمی – پیگمانتاسیون زرد رنگ پوست – اسهال – استفراغ – تهوع – سردرد – رتینوپاتی – هپاتیت – تشنج در دوزهای بالا – آنمی آپلاستیک – آگرانولوسیتوز – درماتیت اکسفولیاتیو – درماتیت تماسی – بثورات شبه لیکن پلان – کهیر – بی اشتهایی – کابوس – تحریک پذیری – بی خوابی – بی قراری – سرگیجه.

تداخلات دارویی:

1-    احتمال بروز سمیت با این دارو در صورت مصرف همزمان با داروی پریماکین افزایش می‌یابد.

2-    مصرف این دارو با الکل ممکن است باعث ایجاد واکنش شبه دی سولفیرام شود.

مصرف در دوران بارداری:

در این دوران جزو گروه C می‌باشد.

مصرف در دوران شیردهی:

در این دوران با نظر و تصمیم پزشک معالج مصرف می‌شود.

نکته های مهم برای کادر پزشکی و بیماران:

1-    لازم است در مصرف طولانی مدت این دارو به صورت دوره‌ای معاینه چشمی و CBC انجام شود.

2-    ممکن است در هنگام مصرف رنگ پوست کمی تغییر کند که دو هفته پس از قطع دارو بر می‌گردد.

3-    مصرف این دارو ممکن است موحب واکنش‌های روانی و سایکوز شود که امکان دارد 2 تا 4 هفته پس از توقف مصرف دارو ادامه یابد.