نام ژنریک: Quinacrine
نام تجاری: Atabrine®
گروه دارویی درمانی: ضد کرم – ضد تک یاخته و ضد مالاریا
اشکال دارویی: Tab. 100 mg
فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک:
این دارو جذب گوارشی مناسبی دارد و پس از مصرف طی مدت زمان 8 ساعت به اوج اثر خود میرسد و ۴ تا ۶ هفته در پلاسما باقی میماند و به آهستگی از طریق ادرار از بدن دفع میشود.
موارد مصرف:
درمان مالاریا – ژیاردیازیس و کرم نواری
مقدار مصرف:
1- درمان مالاریا: کودکان بالاتر از 8 سال و بزرگسالان: 200 mg همراه با 1 gr بیکربنات سدیم هر 6 ساعت یکبار تا چهار نوبت سپس 100 mg سه بار در روز به مدت 6 روز. در کودکان 4 تا 8 ساله برای شروع روز اول 200 mg/TDS و سپس از روز دوم 100 mg/day به مدت 6 روز.
2- درمان ژیاردیازیس: بزرگسالان: 300 mg/day در سه دوز منقسم به مدت ۵ تا ۷ روز.
دوز مصرف کودکان: 6 mg/kg/day/TDS به مدت 5 روز (Max dose 300 mg/day) که در صورت لزوم این دوز 14 روز بعد مجدداً تکرار می شود.
3- درمان کرم نواری: کودکان بالاتر از 14 سال و بزرگسالان: 200 mg در ۴ نوبت با فاصله هر 10 دقیقه و در مجموع 800 mg/dose
موارد منع مصرف:
مصرف این دارو در موارد زیر ممنوع میباشد:
1- پورفیری
2- پسوریازیس
3- مصرف همزمان با پریماکین
4- مصرف داخل حفره ایی در پنوموتوراکس
موارد احتیاط:
مصرف این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان باشد:
1- سابقه پسیکوز
2- بیماری های فعال کبدی
3- الکلیسم
4- کودکان با سن زیر یک سال
5- مصرف در افراد بالای 60 سال
6- مصرف همزمان با داروهای هپاتوتوکسیک
7- در موارد کمبود G6PD
عوارض جانبی احتمالی:
کرامپ شکمی – پیگمانتاسیون زرد رنگ پوست – اسهال – استفراغ – تهوع – سردرد – رتینوپاتی – هپاتیت – تشنج در دوزهای بالا – آنمی آپلاستیک – آگرانولوسیتوز – درماتیت اکسفولیاتیو – درماتیت تماسی – بثورات شبه لیکن پلان – کهیر – بی اشتهایی – کابوس – تحریک پذیری – بی خوابی – بی قراری – سرگیجه.
تداخلات دارویی:
1- احتمال بروز سمیت با این دارو در صورت مصرف همزمان با داروی پریماکین افزایش مییابد.
2- مصرف این دارو با الکل ممکن است باعث ایجاد واکنش شبه دی سولفیرام شود.
مصرف در دوران بارداری:
در این دوران جزو گروه C میباشد.
مصرف در دوران شیردهی:
در این دوران با نظر و تصمیم پزشک معالج مصرف میشود.
نکته های مهم برای کادر پزشکی و بیماران:
1- لازم است در مصرف طولانی مدت این دارو به صورت دورهای معاینه چشمی و CBC انجام شود.
2- ممکن است در هنگام مصرف رنگ پوست کمی تغییر کند که دو هفته پس از قطع دارو بر میگردد.
3- مصرف این دارو ممکن است موحب واکنشهای روانی و سایکوز شود که امکان دارد 2 تا 4 هفته پس از توقف مصرف دارو ادامه یابد.